Colegio República de Venezuela

Solicitud de Cupo

Complete el formulario de solicitud con los datos solicitados

Datos Personales y Familiares del Alumno
Datos Personales del Alumno
Apellidos
Nombres		C.I. Alumno
Edad Sexo Femenino Masculino	Fecha de Nacimiento	Lugar de Nacimiento
Plantel de Procedencia

Datos Familiares del Alumno
Nombre y Apellido del Padre		C.I. Ej.: 9999999 (sin puntos ni espacios en blanco)
Profesión	Ocupación
Dirección de Trabajo
Teléfono Ej.: 0000-0000000 (sin puntos ni espacios en blanco)	Email	¿Vive el (la) niño (a) con el Padre? Si No
Nombre y Apellido de la Madre		C.I. Ej.: 9999999 (sin puntos ni espacios en blanco)
Profesión	Ocupación
Dirección de Trabajo
Teléfono Ej.: 0000-0000000 (sin puntos ni espacios en blanco)	Email	¿Vive el (la) niño (a) con la Madre? Si No
¿Vive el (la) niño (a) con ambos Padres? Si No
Dirección de Habitación
Teléfono Ej.: 0000-0000000 (sin puntos ni espacios en blanco)

Datos del Representante
Nombre y Apellido		C.I.
Teléfono Ej.: 0000-0000000 (sin puntos ni espacios en blanco)	Email

Datos Escolares
¿Alguno de sus padres es exalumno del plantel?	Si No
¿Posee hermanos estudiando en el plantel?	Si No
Nombre	Grado	Sección
Año o grado que solicita
¿A quien notificar en caso de ser aprobada la solicitud?	Representante Madre Padre